Elaboración, dictación, modificación, denegación o rechazo de actos administrativos, proyectos de ley y leyes y también de las decisiones que tomen los sujetos pasivos.

La Isapre Colmena Golden Cross S.A., a través de su Contraloría Médica, solicita audiencia con la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) para exponer observaciones relativas a la aplicación y gestión del procedimiento de revisión de licencias médicas, particularmente en dos materias de alta relevancia:<br /> <br /> Falta de justificación en resoluciones de COMPIN: Se han detectado casos en que la COMPIN modifica o revoca resoluciones de la Isapre sin fundamentación suficiente ni referencia a los antecedentes clínicos acompañados, aun cuando se hayan remitido peritajes médicos de respaldo emitidos por profesionales especialistas. Se solicitará revisar criterios de motivación, trazabilidad y acceso a fundamentos clínico-administrativos de las resoluciones.<br /> <br /> Falta de respuesta a fiscalizaciones masivas instruidas por SUSESO: En los procesos derivados de fiscalizaciones masivas, la Isapre ha remitido oportunamente la documentación solicitada, sin recibir a la fecha el pronunciamiento formal de la autoridad sobre un número considerable de licencias médicas. Esta situación genera incertidumbre regulatoria y dificulta la continuidad de los procesos administrativos y de control interno.<br /> <br /> El objetivo de la audiencia es plantear estas situaciones, proponer mecanismos de coordinación técnica y establecer un canal de revisión ágil y transparente para resolver los casos pendientes y fortalecer la trazabilidad de las resoluciones emitidas por las instancias competentes.